Inmunoterapia para el linfoma resistente al tratamiento

Investigadores han desarrollado una forma de usar medicamentos de inmunoterapia contra los linfomas no Hodgkin resistentes al tratamiento por primera vez combinándolos con el trasplante de células madre, un enfoque que también aumentó dramáticamente el éxito de los medicamentos en el melanoma y el cáncer de pulmón, según un estudio publicado en la revista Cancer Discovery.

Este tipo de inmunoterapia, llamada "bloqueo de puntos de control", aumenta la capacidad de las células T para combatir el cáncer al eliminar el "efecto de camuflaje" que los tumores usan para evitar el alcance de los fármacos usados.

La terapia de bloqueo del punto de control es efectiva en varios tipos de tumores, pero generalmente ineficaz en los linfomas no Hodgkin.

Sin embargo, el estudio encontró que cuando esta inmunoterapia se combina con el trasplante de células madre, (inmunotransplante), el proceso acumula células T para aumentar diez veces la respuesta inmune hacia el cáncer, lo que permite que sea eficaz contra el Linfoma no Hodgkin y aún más exitoso para el melanoma y el cáncer de pulmón.

El trasplante funciona al "hacer espacio" para que proliferen las células T reinfundidas al eliminar el sistema inmunitario original del paciente.

Mientras proliferan y se fortalece el sistema inmunitario, se activan y el efecto anticancerígeno de las células T antitumorales se vuelve más fuerte.

Los hallazgos han provocado el inicio de un ensayo clínico utilizando el enfoque de inmunotransplante para tratar pacientes con linfoma no Hodgkin agresivo, que comenzó a reclutar pacientes en mayo de este año.

También podrían conducir a terapias efectivas para otros tipos de cáncer.

"El uso de inmunotransplantes para mejorar la eficacia de la terapia de bloqueo del punto de control podría ser ampliamente significativo ya que estas inmunoterapias son una terapia estándar para el melanoma, el cáncer de riñón, el cáncer de pulmón y otros", dijo el autor de correspondencia del estudio, Joshua Brody, MD, director del programa de inmunoterapia para linfoma del Instituto de Cáncer Tisch en Mount Sinai. "Incluso para entornos en los que la terapia de bloqueo del punto de control resulta ineficaz, nuestros datos sugieren que su eficacia puede ser 'rescatada' por el inmunotransplante. Esta investigación también sugiere que la adición del bloqueo del punto de control puede mejorar otras terapias de células T, como la terapia CAR-T". "

Los investigadores basaron los resultados de este estudio en su observación de cómo el sistema inmunitario respondió a los trasplantes de médula ósea, la terapia con células T, la inmunoterapia y el inmunotransplante en pacientes y modelos de ratones.

Fuentes:

Nivolumab/Ipilimumab-Primed Immunotransplant for DLBCL

Mount Sinai Researchers Make Immunotherapy Work for Treatment-Resistant Lymphoma